На нашем сайте используются cookie-файлы, в том числе сервисов веб-аналитики. Используя сайт, вы соглашаетесь на обработку персональных данных при помощи cookie-файлов. Подробнее об обработке персональных данных вы можете узнать в Политике конфиденциальности»
ДАТА ПУБЛИКАЦИИ:
11 февраля 2026
ТЕГИ:
ПОДЕЛИТЬСЯ:
Новости
Mains Lab, разработчик технологий на базе искусственного интеллекта для медицинского и автомобильного страхования, сравнили статистику по обращениям в рамках ДМС в 2024 и 2025 годах. Исследование основано на данных компании Mains Lab, которая обрабатывает и анализирует порядка 80% счетов, выставляемых медучреждениями по ДМС в России.
За 9 месяцев 2025 года число обращений (визитов) на одного застрахованного не изменилось: в среднем один застрахованный по ДМС обращается к врачу чуть реже раза в два месяца.
В стоматологических клиниках среднее число обращений в январе-сентябре 2025 года, немного снизилось.
В обоих видах помощи заметна сезонная динамика: пик обращений — весной (март-апрель), спад — летом (июль-август), новый рост — с сентября. Сезонность обращаемости за амбулаторной помощью носит выраженный «пикообразный» характер, четко следующий за сезоном простуд (пик весной). В стоматологии колебания менее амплитудны: повышенный спрос распределен на период с февраля по апрель, а устойчивый спад в январе и летом может быть связан с сезоном отпусков.
В стоматологических клиниках среднее число обращений в январе-сентябре 2025 года, немного снизилось.
В обоих видах помощи заметна сезонная динамика: пик обращений — весной (март-апрель), спад — летом (июль-август), новый рост — с сентября. Сезонность обращаемости за амбулаторной помощью носит выраженный «пикообразный» характер, четко следующий за сезоном простуд (пик весной). В стоматологии колебания менее амплитудны: повышенный спрос распределен на период с февраля по апрель, а устойчивый спад в январе и летом может быть связан с сезоном отпусков.
Генеральный директор Mains Lab
Юрий Кувшинов
В среднем за 9 мес 2025 года за амбулаторной помощью, без учета стоматологии, 1 застрахованный обращался 4,1 раза. Это на 2% выше, чем годом ранее. При этом среднее количество услуг, которые обратившийся получал за один визит, упало на 2% по сравнению с 2024 годом и составило 2,3. Несмотря на сокращение количества услуг, средний чек за обращение вырос на 9%. Если в 2024 году он составлял 2 657 руб., то в 2025 увеличился до 2 908 руб. В обозримом будущем мы ожидаем роста цен, что приведет к увеличению стоимости ДМС в среднесрочном периоде. В таких обстоятельствах особенно актуален грамотный подход к наполнению программы ДМС с целью экономии и повышения эффективности расходов. Важно не останавливаться на типовых пакетах, в которых может быть много компонентов, увеличивающих их стоимость, а подбирать группы диагнозов, медицинские услуги и их объем с учетом финансовых возможностей страхователей и актуальности для застрахованных.
Обращений на одного застрахованного
Число обращений на одного уникального обратившегося
Среднее количество услуг за 1 обращение
Средний чек
0,6 (−1% к 2024 году)
2,3 (+1%)
8,2 (−7%)
6 390 руб. (+8%, было 5 941 руб.)
Стоматологическая помощь
«Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани»
«Болезни органов дыхания»
«Болезни мочеполовой системы»
«Болезни органов пищеварения»
«Болезни системы кровообращения»
«Болезни эндокринной системы, в т. ч. расстройства питания и нарушения обмена веществ»
«Болезни глаза и его придаточного аппарата»
«Болезни кожи и подкожной клетчатки»
«Болезни нервной системы»
«Новообразования»
32% обратившихся
(+1% к 9 месяцам 2024 года)
(+1% к 9 месяцам 2024 года)
31% (+1%)
30% (-1%)
23% (+2%)
20% (+1%)
17% (+3%)
14% (+1%)
11% (+4%)
10% (+1%)
9% (+5%)
Топ-10 наиболее популярных групп диагнозов (по доле от уникальных обратившихся) в январе-сентябре 2025 года
Наиболее значительное увеличение доли год к году фиксируется по группе диагнозов «Психические расстройства и расстройства поведения»: несмотря на небольшую долю в 2025 году в 1%, она увеличилась относительно 2024 года на 14%. Это объясняется тем, что обычно психологическая помощь не входит в стандартные программы ДМС. Повышение связано, скорее всего, с включением такого расширения в пакеты для отдельных клиентов-работодателей или даже отдельных застрахованных лиц. Из-за того, что процент обращений по этой группе диагнозов изначально очень низок, даже небольшое увеличение числа обратившихся ведет к чувствительному росту доли.
Не изменилась доля обращений только по одной группе диагнозов — «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни» (5%).
Не изменилась доля обращений только по одной группе диагнозов — «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни» (5%).
«Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани»
«Болезни системы кровообращения»
«Болезни органов пищеварения»
+2%
+2%
+2%
Топ-3 групп диагнозов, в которых отмечено наиболее значительное увеличение количества визитов на обратившегося год к году
«Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин»
«Болезни глаза и его придаточного аппарата»
«Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм»
Группы диагнозов, в которых число визитов на одного обратившегося не изменилось
«Болезни уха и сосцевидного отростка»
«Психические расстройства и расстройства поведения»
-2%
-3%
Группы диагнозов, в которых число визитов на одного обратившегося наиболее значительно сократилось
Самая высокая средняя стоимость визита по итогам января-сентября 2025 года отмечается в группе диагнозов «Болезни глаза и его придаточного аппарата» (4 036 руб., +8% к 2024 году), самая низкая — в группе «Болезни органов дыхания» (2 418 руб., +9% год к году).
«Некоторые инфекционные и паразитарные болезни»
«Новообразования»
«Болезни органов пищеварения»
«Болезни нервной системы»
+11%, до 2 727 руб.
+11%, до 3 648 руб.
+10%, до 3 373 руб.
+10%, до 2 671 руб.
Группы диагнозов с наиболее активным ростом средней стоимости визита год к году
«Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин»
«Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм»
+5%, до 2 878 руб.
+4%, до 2 966 руб.
Группы диагнозов с минимальным ростом средней стоимости визита год к году
Директор по стратегическим коммуникациям Mainsgroup
Павел Ларин
+7 (926) 503-17-00
За дополнительной информацией, пожалуйста, обращайтесь:
Mains — один из крупнейших российских брокеров, предоставляющий широкий спектр услуг в области страхования и управления рисками для средних и крупных предприятий любых отраслей и направлений деятельности, входит в топ-3 российских некэптивных брокеров. Компания показывает трехкратный рост выручки за последние два года, сотрудничая с топ-15 страховых компаний на рынке России.
Индустриальным прорывом Mains в 2024 году стала единая система управления ДМС и здоровьем коллективов – «Mains Кубики». Решение включает программы ДМС, НС и критические заболевания, подключаемые системы бенефитов и в среднем на 16% сокращает затраты на медицинское страхование, снижает индекс абсентеизма, a HR-департаментам позволяет получить легкость управления программами, снижение административной нагрузки и хранить накопленные данные на своей стороне без привязки к конкретному провайдеру. «Mains Кубики» удостоены отраслевой премии Finnext 2025.
Команда совладельцев Mains активно развивает направление интеграции искусственного интеллекта в страховые алгоритмы, предлагая свои решения на базе компании Mains Lab. Среди уникальных кейсов разработчика: анализ завышений в счетах ДМС; расчет возмещения в автостраховании по фотографии с мест ДТП; андеррайтинг. Уже сегодня более 80% счетов в ДМС России анализируют программные продукты Mains Lab. Компания реализует проекты на Ближнем Востоке, в Латинской Америке и Африке. Это яркий пример российского несырьевого экспорта.
Страховой брокер Mains и компания Mains Lab входят в единый бренд Mainsgroup.
Индустриальным прорывом Mains в 2024 году стала единая система управления ДМС и здоровьем коллективов – «Mains Кубики». Решение включает программы ДМС, НС и критические заболевания, подключаемые системы бенефитов и в среднем на 16% сокращает затраты на медицинское страхование, снижает индекс абсентеизма, a HR-департаментам позволяет получить легкость управления программами, снижение административной нагрузки и хранить накопленные данные на своей стороне без привязки к конкретному провайдеру. «Mains Кубики» удостоены отраслевой премии Finnext 2025.
Команда совладельцев Mains активно развивает направление интеграции искусственного интеллекта в страховые алгоритмы, предлагая свои решения на базе компании Mains Lab. Среди уникальных кейсов разработчика: анализ завышений в счетах ДМС; расчет возмещения в автостраховании по фотографии с мест ДТП; андеррайтинг. Уже сегодня более 80% счетов в ДМС России анализируют программные продукты Mains Lab. Компания реализует проекты на Ближнем Востоке, в Латинской Америке и Африке. Это яркий пример российского несырьевого экспорта.
Страховой брокер Mains и компания Mains Lab входят в единый бренд Mainsgroup.