На нашем сайте используются cookie-файлы, в том числе сервисов веб-аналитики. Используя сайт, вы соглашаетесь на обработку персональных данных при помощи cookie-файлов. Подробнее об обработке персональных данных вы можете узнать в Политике конфиденциальности»
ДАТА ПУБЛИКАЦИИ:
11 сентября 2025
ТЕГИ:
ПОДЕЛИТЬСЯ:
Новости
Эксперты Mains Lab, разработчика технологий на базе искусственного интеллекта для медицинского и автомобильного страхования, провели сравнительный анализ программ добровольного медицинского страхования (ДМС) в России, Саудовской Аравии, ОАЭ, ЮАР и Мексике. Исследование показало, что на фоне зарубежных практик российский рынок сохраняет значительный потенциал развития в области цифровизации и расширения спектра услуг.
Объем рынка ДМС в России оценивается в 4 млрд долларов США. Для сравнения: в Саудовской Аравии он достигает 12 млрд, в ОАЭ — 17 млрд, в ЮАР — 11 млрд, в Мексике — 5 млрд.
В составе программ в России присутствуют услуги поликлиник и стационара, а также стоматология. Лекарственное обеспечение пока не включено в стандартные пакеты, тогда как в Саудовской Аравии, ОАЭ и ЮАР оно занимает до 20% страховой премии. Это направление можно считать одной из наиболее перспективных областей для роста.
Доля соплатежных программ в России составляет 20-30%. В Саудовской Аравии, ОАЭ, ЮАР и Мексике она достигает 100%, выступая механизмом регулирования потребления медицинских услуг. Для российского рынка этот инструмент также может стать органичным ограничителем сверхпотребления.
Цифровая инфраструктура в разных странах различается. В России обмен данными с клиниками чаще строится через электронные таблицы, звонки и письма. В свою очередь, в Саудовской Аравии, ОАЭ и ЮАР внедрены единые цифровые платформы. Автоматизация в России оценивается на уровне 10-30%, в Саудовской Аравии этот показатель составляет 80%, в ОАЭ — 90%, в ЮАР — 80%.
Как итог, сроки согласований в России составляют до 24 часов — против нескольких минут в странах Ближнего Востока и Африки. Такой контраст подчеркивает пространство для перехода на более быстрые и удобные модели взаимодействия: повышение уровня автоматизации может радикально ускорить процессы на локальном рынке.
В составе программ в России присутствуют услуги поликлиник и стационара, а также стоматология. Лекарственное обеспечение пока не включено в стандартные пакеты, тогда как в Саудовской Аравии, ОАЭ и ЮАР оно занимает до 20% страховой премии. Это направление можно считать одной из наиболее перспективных областей для роста.
Доля соплатежных программ в России составляет 20-30%. В Саудовской Аравии, ОАЭ, ЮАР и Мексике она достигает 100%, выступая механизмом регулирования потребления медицинских услуг. Для российского рынка этот инструмент также может стать органичным ограничителем сверхпотребления.
Цифровая инфраструктура в разных странах различается. В России обмен данными с клиниками чаще строится через электронные таблицы, звонки и письма. В свою очередь, в Саудовской Аравии, ОАЭ и ЮАР внедрены единые цифровые платформы. Автоматизация в России оценивается на уровне 10-30%, в Саудовской Аравии этот показатель составляет 80%, в ОАЭ — 90%, в ЮАР — 80%.
Как итог, сроки согласований в России составляют до 24 часов — против нескольких минут в странах Ближнего Востока и Африки. Такой контраст подчеркивает пространство для перехода на более быстрые и удобные модели взаимодействия: повышение уровня автоматизации может радикально ускорить процессы на локальном рынке.
Техническая и медицинская экспертиза, а также поиск фрода применяются во всех исследованных странах. При этом уровень завышений в счетах в России составляет 3-5%, что ниже, чем в Саудовской Аравии и ОАЭ (10-15%) и заметно ниже, чем в ЮАР и Мексике (20-25%).
По оценке Mains Lab, ближайшие годы могут стать временем значительных преобразований российского рынка ДМС. Включение лекарственного обеспечения в программы позволит расширить спектр услуг и повысить их ценность для клиентов. Более широкое внедрение соплатежей создаст баланс между доступностью медицины и контролем расходов. Переход на цифровые каналы обмена данными с клиниками ускорит процессы и повысит прозрачность взаимодействия, а рост автоматизации в согласованиях и урегулировании убытков обеспечит новый уровень эффективности. Все это формирует пространство для поступательного развития рынка и сближения его практик с международными стандартами.
По оценке Mains Lab, ближайшие годы могут стать временем значительных преобразований российского рынка ДМС. Включение лекарственного обеспечения в программы позволит расширить спектр услуг и повысить их ценность для клиентов. Более широкое внедрение соплатежей создаст баланс между доступностью медицины и контролем расходов. Переход на цифровые каналы обмена данными с клиниками ускорит процессы и повысит прозрачность взаимодействия, а рост автоматизации в согласованиях и урегулировании убытков обеспечит новый уровень эффективности. Все это формирует пространство для поступательного развития рынка и сближения его практик с международными стандартами.
презентация
медицинское страхование: векторы международного развития и россии
Директор по стратегическим коммуникациям Mainsgroup
Павел Ларин
+7 (926) 503-17-00
За дополнительной информацией, пожалуйста, обращайтесь:
Mains — один из крупнейших российских брокеров, предоставляющий широкий спектр услуг в области страхования и управления рисками для средних и крупных предприятий любых отраслей и направлений деятельности, входит в топ-3 российских некэптивных брокеров. Компания показывает трехкратный рост выручки за последние два года, сотрудничая с топ-15 страховых компаний на рынке России.
Индустриальным прорывом Mains в 2024 году стала единая система управления ДМС и здоровьем коллективов – «Mains Кубики». Решение включает программы ДМС, НС и критические заболевания, подключаемые системы бенефитов и в среднем на 16% сокращает затраты на медицинское страхование, снижает индекс абсентеизма, a HR-департаментам позволяет получить легкость управления программами, снижение административной нагрузки и хранить накопленные данные на своей стороне без привязки к конкретному провайдеру. «Mains Кубики» удостоены отраслевой премии Finnext 2025.
Команда совладельцев Mains активно развивает направление интеграции искусственного интеллекта в страховые алгоритмы, предлагая свои решения на базе компании Mains Lab. Среди уникальных кейсов разработчика: анализ завышений в счетах ДМС; расчет возмещения в автостраховании по фотографии с мест ДТП; андеррайтинг. Уже сегодня более 80% счетов в ДМС России анализируют программные продукты Mains Lab. Компания реализует проекты на Ближнем Востоке, в Латинской Америке и Африке. Это яркий пример российского несырьевого экспорта.
Страховой брокер Mains и компания Mains Lab входят в единый бренд Mainsgroup.
Индустриальным прорывом Mains в 2024 году стала единая система управления ДМС и здоровьем коллективов – «Mains Кубики». Решение включает программы ДМС, НС и критические заболевания, подключаемые системы бенефитов и в среднем на 16% сокращает затраты на медицинское страхование, снижает индекс абсентеизма, a HR-департаментам позволяет получить легкость управления программами, снижение административной нагрузки и хранить накопленные данные на своей стороне без привязки к конкретному провайдеру. «Mains Кубики» удостоены отраслевой премии Finnext 2025.
Команда совладельцев Mains активно развивает направление интеграции искусственного интеллекта в страховые алгоритмы, предлагая свои решения на базе компании Mains Lab. Среди уникальных кейсов разработчика: анализ завышений в счетах ДМС; расчет возмещения в автостраховании по фотографии с мест ДТП; андеррайтинг. Уже сегодня более 80% счетов в ДМС России анализируют программные продукты Mains Lab. Компания реализует проекты на Ближнем Востоке, в Латинской Америке и Африке. Это яркий пример российского несырьевого экспорта.
Страховой брокер Mains и компания Mains Lab входят в единый бренд Mainsgroup.